晚上10點，你家的小惡魔終於放電完睡著了，你看著熟睡的孩子打呼流口水，跟平常無時無刻不搗蛋的樣子判若兩人，忽然覺得他們又成為了可愛的小天使……

等等！你剛剛說家裡小孩會像大人一樣打呼嗎？這可不是睡得香呀！有些孩子會經常性的流鼻涕、鼻塞，睡覺時還跟大人似的打呼不斷。很多父母並不會太在意，但其實，兒童打呼可能是患病的徵兆，這種「兒童睡眠呼吸中止症」，嚴重起來甚至會影響聽力、長相、智力發育，如果延誤了治療，恐怕小孩真的要莫名奇妙輸在起跑線上面了！

兒童睡眠呼吸中止症是怎麼回事？

兒童打呼，即兒童睡眠呼吸中止症，一般是1-10歲兒童常見的睡眠疾病，大多表現為晚上睡覺打呼、盜汗、容易驚醒、尿床、長期鼻塞、張口呼吸、上呼吸道阻塞，並伴有低血氧症，而且每次感冒時，打呼、呼吸短暫停止的現象更為明顯。

根據統計，學齡前兒童約有10~30%有打呼現象，而其中約2~3%有睡眠呼吸中止症的問題。與成人的睡眠呼吸中止症不同，兒童睡眠呼吸中止症的男女出現機率差不多，而成人常有經常驚醒的情況，兒童較少見。

1.扁桃體、腺樣體肥大

兒童睡眠呼吸中止症最常見的原因是扁桃體肥大、腺樣體肥大。腺樣體位於鼻咽頂後壁，也屬於咽淋巴組織，和扁桃體一樣，腺樣體在孩子出生後隨著年齡增長逐漸增大，一般1- 6歲是增大的高峰期，在青春期以後逐漸萎縮。病理性的腺樣體肥大，可能會堵塞後鼻孔，引起鼻塞、呼吸不暢，尤其是在夜間睡眠時症狀加重，從而引起打呼嚕、張口呼吸，嚴重的會出現呼吸暫停。

2.鼻道狹窄

兒童的鼻道狹窄，稍有分泌物或黏膜腫脹就易阻塞。

3.呼吸道炎症

炎症反應會使鼻黏膜充血水腫，及扁桃體增殖體異常肥大，鼻咽部通氣受阻，出現打呼情形。

4.肥胖

體胖的孩子咽部的軟肉構造較肥厚，睡覺時口咽部呼吸道易阻塞。

5.睡眠姿勢不佳

如果小孩習慣仰睡，舌頭根部因重力關係向後倒，呼吸通道受到部分阻塞。

兒童睡眠呼吸中止症會有造成什麼傷害嗎？

1.導致生長緩慢

打呼會打亂睡眠和呼吸的節律，使釋放的生長激素減少，影響兒童骨骼發育。

2.影響智力發育

長期的低通氣狀態導致的慢性缺氧，會讓大腦供血不足，生長激素受到影響，從而使兒童身體發育不良，不但身高比同齡人矮，記憶力也會下降，智力受到影響。

3.影響長相

長期張口呼吸，可能會導致「腺樣體面容」，造成上唇厚且上翹、上門牙突出、鼻子變扁、眉間變寬，而且顏面扁平，這樣的樣子恐怕不甚美觀。

4.漿液性中耳炎的發生

漿液性中耳炎指的是中耳腔有液體聚積、耳膜完整的中耳炎，常併發於急性中耳炎或上呼吸道感染之後，出現耳悶塞感、耳鳴、聽力減退等症狀。患童較會出現注意力不集中、學習力降低、看電視時太靠近，電視或音量開得較以前大聲。

兒童呼吸中止症怎麼辦？

如果孩子睡覺鼻鼾特別嚴重，喜歡趴著睡、用嘴呼吸，還伴有尿床增加，最好去耳鼻喉科做個檢查，評估一下腺樣體的情況，看看是不是腺樣體肥大造成的。

正常腺樣體會在長大後自行萎縮，相應的症狀會減輕或消失。但是對於有睡眠呼吸終止症的孩子，可以透過手術，切除阻塞呼吸道的軟組織。

除了手術，家長還可以做到這幾點，減少症狀出現的機會。

1.控制孩子的體重，減少肥胖症的發生。

2.睡覺時盡量讓孩子側睡。

3.睡前避免吃鎮定性藥物。

4.選擇一款適合孩子的專業用枕。

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文／林以璿 圖／許嘉真

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