新冠期間孕婦如何防疫？WHO公布4項準則！從懷孕到生產一次看懂

Heho編輯部 — Fri, 27 Mar 2020 01:44:43 +0000

新冠疫情持續延燒，現在大家都儘量減少「逛醫院」的行為，然而，對於一些特定族群，例如孕婦，還是必須定期到醫院、診所報到。這段時間應該注意什麼特別的防疫？WHO提出了4點關鍵。

三峽恩主公醫院婦產科主任王鐸聲表示，疫情期間仍需要定期檢查，並注意胎動變化。台灣的疫情仍然處於可控範圍，而且醫院皆有完善的防疫措施，只要在進出醫院時配戴外科口罩、勤洗手、回家後立即更換衣物並沖澡，做好個人衛生保護自己即可。

世界衛生組織WHO則是針對孕婦，提出了4點建議，避免孕婦感染新冠肺炎。

1.孕媽咪的產檢要注意什麼問題？

王鐸聲表示，疫情期間仍需要定期檢查，而且，孕婦是容易感染新型冠狀病毒的族群，疫情流行期間應定期產前檢查，並密切注意胎動變化，有妊娠期合併症或併發症者要適當增加產檢次數。另外，個人衛生更要提高警覺。

2.確診的媽咪需要終止妊娠嗎？生產方式是否要改變？

奇美醫院生殖醫學科主任鍾明廷表示，目前台灣還沒有確診的孕婦，不過孕婦如果感染的話，肺功能會下降20% – 30%。疾病再加上懷孕，會提高早產的風險。

他建議，如果是確診的媽咪，最好使用剖腹產的方式，因為自然產的時間較長，對於孕婦、醫護人員都有風險。目前大型醫院都已經規劃有給確診媽媽的產房，如果確診的話，只需要提高警覺，並提前規劃好生產計畫，並無大礙。

3.新冠肺炎會透過胎盤母子會垂直感染嗎？

根據2020年2月發表於醫學期刊《The Lancet》報告，記錄9名懷孕晚期且感染新型冠狀病毒的入院症狀和新生兒狀態，研究團隊在分娩時抽取羊水、臍帶血、新生兒口咽表皮細胞以及母乳，都沒有發現新型冠狀病毒存在。

但是，在武漢兒童醫院2月5日確診的2例新生兒新型冠狀病毒，母親為新型冠狀病毒確診患者，因此，專家推測可能存在母嬰垂直感染傳播途徑。

4.疑似及未痊癒確診病例　可以餵母乳嗎？

目前為止尚未發現新生兒哺乳感染病例，但新型冠狀病毒是否通過胎盤垂直傳播，或出生後通過母乳傳播仍不清楚。鍾明廷表示，確診新型冠狀病毒的媽媽，新生兒立即按病毒感染留成隔離觀察2週，建議還是不要進行哺乳。

5.新生兒若符合那一個條件　需要進行檢查？

新生兒新型冠狀病毒感染的途徑，可能有母嬰垂直傳播、密切接觸傳播及飛沫傳播（家庭成員間、家庭來訪者）、醫院內感染，所以符合以下任一條件的寶寶需進行檢查：

雖然台灣目前未出現孕婦確診案例，但仍須做好防疫工作。王鐸聲指出，在照顧新生兒方面，應盡量減少照護人員、房間定時開窗通風、照護人員勤洗手、對新生兒的用物做好消毒(高溫或75%酒精)等，密切觀察新生兒體溫、吃奶、呼吸、黃疸等變化，若有不適隨時就醫。

若媽媽確診或疑似感染，建議新生兒至少隔離14天，新生兒如出現發燒、咳嗽、呼吸困難、精神反應差、吃奶差、反覆嘔吐等症狀應及時就診。

文/林以璿圖/林以璿

延伸閱讀：

武漢肺炎疫情專區不斷更新

懷孕得武漢肺炎 – Heho親子