一個孩子誕生後，並非只有生病才需要到醫療院所報到，許多疾病預防、衛教指導，也都與醫院、診所息息相關。為了從孩子出生開始，就給予親子足夠關心與照顧，衛生福利部在今年全面推動幼兒專責醫師制度，讓每個孩子的健康照護有專業人員把關。究竟嬰幼兒能從計畫中得到哪些照顧？

當孩子生病，或遇到照顧困難時，爸爸媽媽們第一時間往往求助於離家最近的醫療院所，巷子口的診所也因此成為了家長的神隊友。兒科診所的醫師，不只負責看病，若加入「幼兒專責醫師制度」計畫，也會化身成寶寶們的「醫療管家」，提供嬰幼兒出生起到 3 歲前的照護需求、疾病預防及健康促進等服務。

幼兒專責醫師制度，讓孩子得到 5 方面照顧

台北市於今年 5 月加入幼兒專責醫師制度計畫，台北市衛生局局長陳彥元指出，目前已有 69 家診所、129 位醫師成為幼兒專責醫師，目前已有 3,888 名 0 至 3 歲嬰幼兒進入收案計畫。兒科醫師洪佑承所在診所共 5 位醫師，目前也已收案 533 名幼兒，孩子能藉此得到的照顧，他總結如下：

1. 預防接種的提醒或疫苗接種後注意事項與衛教。
2. 提供黃金九色卡，適時提醒家長注意孩子糞便顏色與辨別。
3. 提醒家長執行兒童健康檢查。
4. 透過兒童健康檢查結果評估發展遲緩、協助通報轉介。
5. 提供牙齒塗氟衛教及兒童牙科診所轉介。

洪佑承觀察，家長可能有時因忙碌而忽略帶孩子進行健康檢查或施打疫苗，因此適時提醒能有效避免家長因忙過頭，導致忽略或逾時，並有效提升兒童健檢的執行率。同時能提供父母相關照護衛教指導，減輕焦慮及負擔。他也分享，過去也曾因此及時發現受兒虐的孩子，並協助通報讓社工介入輔導。

計畫執行疑慮與困難，專家一次說明

家長難免擔心，若每位兒科醫師要負責的孩子超過上百位，診所量能是否充足。洪佑承則認為，大部分加入診所專責計畫中的孩子，也都是平常常來的一群，且專責計畫以衛教、提醒為重點，而非醫療行為，診所醫師尚可負擔，未來也不需設置收案人數上限。

目前許多診所都是以經營 Line 官方帳號的方式與父母家人溝通，洪佑承指出，醫師的角色多在衛教指導上，若是日常的提醒、與家長互動，則是由護理師幫忙。兒科醫師劉漢宗擔憂，未來收案人數增加、病人多時，護理人員負擔及壓力將更加重。

立法委員、也是中華民國醫師公會全國聯合會理事長邱泰源則強調，未來希望政府能增加診所加入動機，增加挹注經費。目前僅有兒科或家醫科診所能加入專責醫師計畫，因此給予足夠動機，他們才能再撥出更多時間執行計畫，讓預防醫學從孩子出生就開始執行。

文／陳韋彤　圖／楊紹楚

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