維生素Ｄ是大家耳熟能詳的營養素，與人體健康息息相關，越來越多研究證實維生素Ｄ對於許多疾病都能有改善效果。但醫師指出，台灣人其實維生素Ｄ不足情況很普遍，除了透過飲食、曬太陽等方式補充，民眾應該注意補充的維生素的是否為「非活性」，如果補充到「活性」維生素D容易造成副作用。

台灣人8-9成民眾維生素Ｄ不足！

根據普遍的研究發現，台灣 8-9 成民眾血中 25(OH) D 濃度低於 30 ng/mL，屬於維生素Ｄ不足，馬偕醫院過敏免疫風濕科主任高羽璇說：「正常人如果缺乏時都會是相對無感，但像我自己就會感覺到比較累，也有些人可能會易疲勞痠痛、失眠焦慮。」如今」越來越多研究證實，補足維生素Ｄ對於改善疾病是有幫助的。

但明明台灣處於亞熱帶國家國家，怎麼會出現維生素Ｄ不足的情況？馬偕醫院風濕免疫科高主任解釋：「臭氧層被破壞下，UVA是無法增加維生素Ｄ，加上空氣污染嚴重，跟二十年前的環境不一樣，作息跟大環境都會影響我們獲取維生素的Ｄ的不足。」

尤其特別某些族群特別容易有不足的情況，像是高緯度國家日照不足的國家居民、嚴重的空氣污染（阻隔維他命Ｄ）、肥胖的人、年紀大的人（合成的能力降低）、肝臟腎臟有疾病者、使用類固存、抗間癲顯藥物這些都是特別容易維生素Ｄ不足。

補充體內維生素Ｄ含量！助各種疾病預防

事實上，人體中幾乎每個器官、細胞都具有維生素D的接受體，不單單只有跟骨頭有關，且大約有4至5千個對健康有益的基因會受到維生素D的調控。高羽璇主任舉出許多國際研究論文，發現維生素Ｄ運用在感冒、糖尿病、心臟病病、癌症、多發性硬化症等。

尤其當兒童有過敏風濕免疫疾病時，高羽璇主任說：「除了可以減低疾病發作外，對於某些患者可能控制相較不良應該要加藥，但服用維生素Ｄ以後就相對穩定許多。」

從《Grassroots Health》統計資料顯示，當越多的維生素Ｄ減少疾病發生問題，高羽璇主人分析從下方圖表來看，如果想要改善心髒病至少要補充到 30-40 ng/mL，如果是骨鬆就要至少40-60 ng/mL，自體免疫的小孩應該到60以上ng/ml， 癌症就要更高達到 60-80 ng/mL之間。

維生素Ｄ選購看清是否為「活性」

但如何正確補足維生素Ｄ就相對關鍵，有些會吃維生素Ｄ補充錠卻出現不適的情況，很有可能是吃錯了！高羽璇主任說：「之前就有患者吃成活性的，就比較容易會有問題。」

• 活性維生素Ｄ：吃下去比較快會直接有作用，但活性過高就容易造成毒性，身體可能會出現不適的症狀。
• 非活性維生素Ｄ：需要經過身體的轉換才會變成活性才能作用，當沒有被轉換成活性時都沒有毒性。

醫師特別強調如果是買錠劑、膠囊、滴劑補充，一定要看成分，如果看不懂可以也詢問藥師。如果想透過飲食，則可以選擇多吃秋刀魚、鮭魚、起司，但用飲食和曬太陽的形式就較難達到快速補充濃度。

【高羽璇醫師小檔案】

• 現職：馬偕醫院過敏免疫風濕科主任
• 專長：: 一般兒童內科、過敏免疫風濕

文、圖／王芊淩

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