當孩子對某些食物有強烈的喜好或不喜歡時，我們稱之為「偏食」。這種行為通常會表現出明顯的食物偏好，例如偏好吃肉而不愛吃蔬菜。相對地，「挑食」則指孩子對某些特定食物缺乏興趣或不願嘗試。當遇到孩子有挑食或偏食的情況時，家長應該怎麼做呢 ?

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挑食應該強迫小孩吃嗎？

饒了孩子也放過自己吧！每個人或多或少都會有不喜歡的食物，有部分的挑食也是階段性的，可能長大之後對食物的接受度會越來越廣，強迫孩子進食可能只會加深他們的陰影。以專業觀點來說，不吃「單一」食物並不會造成嚴重的營養問題，應該思考的是，如何用其他食材來補足缺乏的營養素。

偏食容易造成營養不均衡，小巧思讓孩子有充足營養

如果孩子不是單純不吃特定單一食物，而是飲食模式嚴重偏頗，就有可能因為缺乏特定營養素而影響成長發育，以下列出三種小朋友常見的「偏食」問題，就營養的觀點，提出可能的營養問題，並給出建議及改善方式，如果是有心理或疾病上的問題，也請盡快找醫師或營養師求助。 

不吃蔬菜

不吃蔬菜是兒童偏食的大宗，有些孩子是只要是綠色的葉菜類都不吃，有些則是味道特殊的不吃，不吃蔬菜最大的營養問題就是「膳食纖維不足」，因為膳食纖維低熱量又可以幫助排便，因此不吃也會導致兒童容易有便秘問題，總熱量攝取過多，甚至導致腸道菌相失衡影響免疫也是有可能的。這時候的建議如下： 

1. 了解孩子不吃的的原因，多嘗試不同的烹調方式：了解孩子是針對「顏色」還是「味道」不喜歡，找出孩子喜歡吃的，從喜歡的蔬菜類利用不同料理方式及食材搭配，提升吃東西的興趣，補足每天的蔬菜需要量。
2. 孩子不喜歡的不要避開：孩子不喜歡的食物還是可以在餐桌上出現，不用特別避開，也許哪天孩子會自己想要嘗試。

不吃白飯

有時候孩子會因為覺得飯沒味道，或是不喜歡咀嚼，而排斥吃飯，不吃飯可能的營養問題是「總熱量攝取不足」，這時候可以給予兩個建議：

1. 餐與餐之間不吃零食：零食會容易因為嘴饞不小心吃過量，等到開飯時間就不餓了，這樣只吃進高油高糖的零食卻沒有吃進正餐的營養。 
2. 以全榖根莖類取代：白飯並不是碳水化合物的唯一來源，如果不吃白飯，可以以澱粉含量高的原型食物替代，如：番薯、馬鈴薯、玉米、芋頭、南瓜或豆類，或是用其他主食類如紫米、通心粉、義大利麵、米苔目、米粉、冬粉等作取代。

不吃肉

臨床上確實也有不少小孩不是特意吃素，就是不喜歡吃肉，這時候要注意的營養問題是「蛋白質容易不足」，不過也不需要特別擔心，蛋白質不是只能從肉來，建議如下：

1. 利用其他食材取代：動物性的來源的蛋、魚、乳製品也是很好的優質蛋白質來源，或是植物性來源的黃豆製品（豆腐、豆干等）也是很好的來源。
2. 早餐多喝一杯奶或豆漿補充蛋白質：雖然牛奶和豆漿的營養價值不能互相替換，但都是很好的蛋白質來源。

圖／孫沛群

內容原文：兒童挑食排行榜/ 小孩不吃菜怎麼辦？營養師談談「挑食」與「偏食」

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孩子在成長階段難免經歷偏食、挑食的歷程，常常導致部分營養素缺乏或攝取過多，讓爸媽延伸出各種煩惱，擔心孩子長不高、過重、學習力差，輸在起跑點。到底在生長發育期該怎麼吃？Heho 營養師提點 6 大營養素，讓你家寶貝頭好壯壯！

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困擾一：希望小孩長得更高人一等

推薦補充：鈣

鈣是守護骨骼和牙齒正常發育的重要成分，卻也是各個年齡層都缺乏的營養素，根據國民營養調查，幼童與學童皆有鈣質攝取不足的情形，可能和孩子開始喝含糖飲料、碳酸飲料有關。鈣不僅是孩子長高的關鍵，對於神經傳導、肌肉與心臟收縮也佔有一席之地。那麼該如何吃到足夠的鈣呢？

搭配口訣「每天早晚一杯奶」，將早餐的奶茶、果汁換成一杯 240 毫升的鮮奶，晚餐可以改喝優酪乳，或吃一杯優格替換，也能將高鈣起司入菜，做成孩子喜歡的焗烤。午餐則加入傳統豆腐、紅莧菜、芥藍菜、小白菜等蔬菜，在飯上面灑點黑芝麻、小魚乾，增加鈣質攝取。

困擾二：孩子弱不禁風，抵抗力不佳

推薦補充：蛋白質

蛋白質有助於肌肉、血液、皮膚等組織的維持與修補，也是體內合成荷爾蒙、酵素、抗體的原料，對於生長和免疫可說是至關重要！孩童們的飲食中必須有 1/2~2/3 來自高生物價的蛋白質，所謂生物價是評估蛋白質品質的方式，越高代表越能被人體有效吸收利用，豆魚肉蛋類便是高營養價值的蛋白來源。

建議幼童 (1~6 歲) 一餐約攝取 1~1.5 份豆魚蛋肉類，而學童 (7~12 歲) 則於每餐攝取 1.5~2 份，。依照豆、魚、蛋、肉的順序優先攝取，可避免吃進過多脂肪，尤其孩童在成長階段可能有過重、肥胖的問題，記得在烹調方式下點功夫，用蒸、煮、燉取代燒烤、油炸，減輕孩子肉肉的負擔。

困擾三：容易氣喘吁吁，感覺沒力氣

推薦補充：鐵

鐵是協助紅血球運送氧氣至全身的幫手，同時也參與了神經傳導物質、免疫細胞的合成，體內的能量代謝、酵素反應都少不了鐵。若在嬰幼兒時期缺鐵，容易影響腦部認知發展，在注意力、學習效果、動作表現上可能落後正常孩童，也會有缺鐵性貧血的問題，出現疲倦、無力、呼吸短促、臉色蒼白等症狀。

補充鐵質可以從動物性來源的牛肉、豬肝、豬血、蛤蜊、牡蠣、蛋黃，以及植物性來源的紅豆、黑豆、紅莧菜、紅鳳菜、深綠蔬菜著手，飯後再搭配一顆水果增添維生素 C，可以有效促進鐵質吸收。

困擾四：腦袋不靈光、反應慢半拍

推薦補充：碘

碘所合成的甲狀腺素掌管了我們的新陳代謝，對於孩童的生長發育、能量產生、運動神經等非常重要，更是腦部發育的必須營養素。一旦缺乏碘，會直接營養兒童的學習能力，像是反應變差、發展遲緩、智能低落，以及程度不等的發育異常。

依據國健署資料表示，學童的尿碘大致在充足範圍，但是浮動而不穩定。建議備餐時選用加碘鹽補充，並攝取天然含碘食物，像是海帶、紫菜、海藻、鱈魚、牡蠣，補充人體所需碘量。

困擾五：愛吃加工食品，B群不夠代謝

推薦補充：維生素 B 群

孩童成長最首要的便是熱量，充足的熱量是生長的推進力，其中更需要維生素 B 群協助營養素轉換。如果營養素是發電廠的主要燃料，B 群便是工廠的作業員，辛勤地將營養素轉成能量，供應身體所需。然而現今孩童偏愛速食、零嘴、甜點，這些食物不只是高油、高鹽、高糖，會害我們吃進過多熱量，加工過程中還會流失 B 群，發電廠的工作量變多、作業員減少，導致難以負荷。

營養師建議，以米飯、麵食取代漢堡、薯條、蛋糕，減少油脂與糖分攝取，改以添加未精緻的全榖雜糧類，例如：地瓜、南瓜、玉米、芋頭、燕麥，能補充 B 群加速能量代謝，還能吃到維生素 E、礦物質、膳食纖維等營養。

困擾六：想要有更好的學習表現

推薦補充：Omega-3 脂肪酸

常聽到吃魚會變聰明，不是沒有道理的！幼童們正值大腦發育的黃金時期，需要 Omega-3 脂肪酸活化大腦，提供腦神經營養來源，而油性魚中蘊含著豐富的 Omega-3 脂肪酸，能夠維持腦部機能運作，增強學習力和記憶力。

魚類相較於肉類，有較少的飽和脂肪酸，其肉質軟嫩，還有平時不常吃到的 Omega-3，建議每週可以吃到 2-3 次魚類，挑選小型魚類較少有重金屬累積，像是秋刀魚、鯖魚、竹筴魚都是很好的選擇。

營養師提醒，規律作息、均衡飲食，優先攝取天然食物為佳，服用保健食品前請諮詢專業醫事人員，依照個人狀況評估後再補充。

圖／雷思瑜

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懷孕不容易，再加上媽咪如果本身就是會缺鐵的風險群，也很容易在懷孕期間發生缺鐵性貧血，進而影響母體與胎兒的健康。因此衛生福利部國民健康署建議，孕婦每日需補充足夠鐵質攝取量，以避免缺鐵性貧血。由於也可能是其他貧血類型，因此醫師仍建議民眾要諮詢專家才能對症下藥。

你時常疲勞、心悸、手腳冰冷或臉色蒼白嗎？頭暈、皮膚蒼白、心悸、容易喘、指甲和頭髮易斷沒光澤等是常見的貧血症狀。由於沒有足夠的紅血球攜帶充分氧氣進入身體各處，才導致器官內的氧氣不足。貧血又分成缺鐵性貧血、再生不良性貧血、海洋性貧血、惡性貧血、溶血性貧血及失血性貧血。

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約 2 成育齡婦女有貧血情形

醫學定義上，血紅素濃度小於 12 g/dL 即視為貧血，而台灣有貧血情形的女性一點也不少。依據國民健康署 106 至 109 年「國民營養健康狀況變遷調查」結果顯示，我國 15～49 歲育齡婦女貧血的盛行率為兩成（19.1%），大約每 5 人會有 1 人有貧血。

最常見的貧血類型為「缺鐵性貧血」（血紅素濃度 <12g/dL 與儲鐵蛋白 <15ng/ml 視為缺鐵性貧血），盛行率為 13.7%。自女性進入青春期後，每個月都須承受經血的流失，若鐵質攝取不足，變容易成為缺鐵性貧血的高風險族群，其他像是胃部動過手術者、癌症患者等都可能出現此類型貧血。

缺鐵性貧血恐造成母體、胎兒雙重危害

另外它也是孕婦懷孕期間常見的貧血類型，準媽咪在懷孕的過程中，隨者胎兒的成長，母體的血液量會增加，以利運輸足夠的營養素給持續發育的胎兒，如果懷孕初期鐵質缺乏，血液中無法運送足夠氧氣，就可能造成「孕期缺鐵性貧血」，對母體、嬰兒都會造成影響 。

缺鐵性貧血對孕婦的影響包括疲倦、嗜睡、頭暈、臉色蒼白等情形；寶寶方面則是增加早產、出生體重過輕或死胎等風險。另外，由於嬰兒在胎兒時期會預先儲存出生至 6 個月大體內所需的鐵質，若胎兒無法從母親體內獲得足夠的鐵質，可能造成其出生後生長遲緩。

缺鐵補鐵、對症下藥最重要

因此國健署建議，準媽媽在孕前與懷孕期間需加強攝取富含鐵質的食物，育齡婦女每日可攝取達 15mg 的鐵質；第 3 孕期孕婦及哺乳中的媽媽更要增加每日鐵質攝取量至 45mg，以提供本身及胎兒所需的鐵質，可參考國民健康署提供的 4 招鐵質攝取建議。

建議 1：攝取富含鐵質的食物

平常的飲食中，可經由富含鐵質的紅肉類、海產類（如文蛤、章魚、牡蠣）、內臟類（如豬肝、鴨血、雞心）及豆類與其製品（如黑豆、小方豆干、豆干絲等）來補充。

建議 2：攝取深綠色蔬菜

除了動物性食物外，深綠色蔬菜的鐵，亦可作為部分鐵質的來源，如紅莧菜、白莧菜、紅鳳菜等，建議每日至少攝取 1 份（煮熟約 0.5 碗），不僅能攝取鐵質還可得到豐富纖維，幫助腸道的蠕動與健康。

建議 3：搭配富含維生素 C 食物

用餐中或餐後 2 小時內食用富含維生素 C 的新鮮當季水果（像是柑橘、芭樂、鳳梨、小番茄等，可以增進鐵質吸收。

建議 4：避免用餐時喝茶與咖啡

茶葉、咖啡中的單寧酸與咖啡因會阻礙鐵質的吸收，若非喝不可，建議於用餐後的 2 小時再酌量的飲用。

不過如果是缺鐵性貧血，當然就要補鐵，對症下藥。但是也並非所有貧血都需要補充鐵劑，大部分非缺鐵性貧血患者體內鐵質是過多的，如果再補充鐵劑，恐造成更多問題。因此若有貧血的問題，務必詢專業醫師，才能得到適切的治療。

圖／雷思瑜

內容原文：缺鐵性貧血恐害媽媽頭暈、胎兒早產或發展遲緩！4 招補鐵、對症下藥最有效

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平常購買牛奶的時候，全脂、低脂、脫脂牛奶的品項琳瑯滿目，不知道該怎麼挑比較好，全脂會攝取較多的飽和脂肪造成容易肥胖？低脂鮮奶在脫脂的過程中營養素也會跟著被取走嗎？小朋友喝哪一種才對成長比較好呢？為您一次解答這些疑問。

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全脂、低脂、脫脂的製程和定義

市售鮮乳的種類依乳脂肪含量不同可區分為全脂鮮乳、中脂鮮乳、低脂鮮乳、脫脂鮮乳等，是因為在牛奶加工過程中，會將生乳以高速離心的方式將牛奶當中的脂肪分離，先變成「脫脂牛奶」，再依據國家標準或生產需求將脂肪依比例回填至脫脂牛奶中並均質化（讓油水均勻混合），以確保每批牛奶的脂肪「標準化」；有些產品強調「成分無調整」則是略過此步驟。

脂肪含量比例

• 高脂鮮乳：乳脂肪 3.8％ 以上
• 全脂鮮乳：乳脂肪 3.0％ 以上未滿 3.8％
• 中脂鮮乳：乳脂肪 1.5％ 以上未滿 3.0％
• 低脂鮮乳：乳脂肪 0.5％ 以上未滿 1.5％
• 脫脂鮮乳：乳脂肪未滿 0.5％

給小孩喝全脂奶比低脂奶好

過去會認為全脂牛奶會增加飽和脂肪和熱量的攝取，可能提供心血管疾病的風險，但目前沒有研究能證實飽和脂肪會增加心血管疾病或肥胖的風險（參考資料 1），反而能夠提供以下好處：

一、增加脂溶性維生素和 omega-3 脂肪酸吸收

喝全脂牛奶可同時也能增加脂溶性維生素（如維生素 D）的攝取，且全脂奶中的中短鏈脂肪酸和 omega-3 脂肪酸含量也較高，而這類營養成分就會在脫脂過程中和油脂一起被脫去。

二、幫助控制體重

有些人會避免全脂牛奶的原因是「怕胖」，但其實多數研究反而發現吃高脂乳製品（如全脂牛奶）反而與肥胖風險降低有關（參考資料 2）。可能的原因是脂防可以延長飽足感，並含有好的脂肪酸來源，協助調控體重。

備註：以一杯 (240 ml) 的牛奶來說，全脂牛奶只比低脂牛奶高了 60 大卡，只要少吃兩口飯或一口餅乾就可以彌補這個熱量差距！

三、降低代謝疾病風險

前面有說到沒有研究能證實全脂牛奶可以增加心血管疾病風險，除此之外，有多項研究表示飲用全脂牛奶可以降低代謝症候群風險，低脂牛奶則沒有這個好處（參考資料 3）。

誰適合低脂或脫脂牛奶？

國健署建議 2 歲以下兒童不宜飲用低脂或脫脂乳品，以免營養素和熱量不足而妨礙生長；成長發育時期的小朋友也建議每天 1.5-2 杯全脂牛奶。脫脂牛奶雖然熱量低，可以在單位熱量中獲得最高的蛋白質及鈣質，但就無法得到上述好處，因此除非是因疾病需要嚴格限制脂防攝取量的成人，才會特別建議避開全脂牛奶。

參考資料

1. The diet–heart hypothesis: a critique
2. The relationship between high-fat dairy consumption and obesity, cardiovascular, and metabolic disease
3. Total and Full-Fat, but Not Low-Fat, Dairy Product Intakes are Inversely Associated with Metabolic Syndrome in Adults
4. 國健署──幼兒期營養參考手冊

圖／孫沛群

內容原文：該給小孩喝全脂、低脂還是脫脂奶？營養師：全脂奶 3 大好處一次看

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吃什麼可以讓孩子變聰明？大概是所有家長都問過的問題，以營養師的觀點，絕對沒有單一的一種食物能提高兒童智力，「均衡飲食」才是重點，如果在孩子成長發育的關鍵時刻，營養素沒有全面到位，別說變聰明，連正常發育會有問題，但建立在均衡飲食之上，的確有一些營養素在孩童成長期間，對於大腦或神經發育特別重要，因此適度的在孩子的日常飲食中替換，對孩子的發育一定有好處！

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8 樣對孩子發育有幫助的食物

一、雞蛋

家裡冰箱絕對不會缺席的雞蛋不但是優質蛋白質來源，可以幫助成長期的孩子體內有足夠的原料，蛋黃內的營養更加分，其卵磷脂中的膽鹼是構成神經傳導物質的重要成分，可以促進孩童的腦部發育和保護神經系統；維生素 B 群幫助體內營養素的代謝和利用，如果缺乏會造成腦部發育受影響。

二、魚類

鯖魚、鮭魚、秋刀魚等魚類富含 DHA，是 omega-3 脂肪酸很好的來源，過去研究也發現補充 omega-3 對改善學習困難和閱讀障礙有幫助，除此之外，魚類中也含有微量元素，包含維生素 B 群、硒及鋅等等。依照食藥署的「魚類攝食指南」1-3 歲兒童每週至少均衡攝食 2 份各種魚類；4-6 歲每週至少均衡吃 3 份各種魚類，並且避免攝食鯊魚、旗魚、鮪魚及油魚等大型魚類。

三、堅果

堅果中富含次亞麻油酸，同為 omega-3 脂肪酸的一員，是腦部細胞發育的關鍵，尤其是堅果中 omega-3 含量最高的就屬「核桃」。堅果中富含維生素 E 有抗氧化功效，能保護細胞不受攻擊，此外，堅果中礦物質種類多元，每天吃一小把，也可以避免因微量元素不足影響發育。

四、糙米

全穀類食物是孩童重要的能量來源，糙米中含維生素 B 群，目前已有許多研究證實缺乏維生素 B 群可能會造成腦部發育異常，尤其是 B6、B12和葉酸，而未精緻主食類是很好的補充方式。若能將糙米以一定比例取代精製白米，還能增加膳食纖維攝取，作為「益菌生」供給腸道菌養分，建立良好腸道菌相，很多人說腸道是人類的「第二個大腦」，維持腸道健康也是促進大腦健康的方法喔！

五、深綠色蔬菜

深綠色蔬菜中富含多種維生素、礦物質和植化素，有助於提升免疫，而其中的維生素 B6、葉酸和礦物質鐵、鋅等等，是幼童發展腦部的重要元素。

六、海藻類

海藻類是「碘」的重要來源，缺碘會影響孩童的心智發育，而台灣 7-18 歲的學齡期兒童和青少年卻有高達 3 成碘攝取不足。因此建議飲食中多攝取紫菜、海帶、海苔等，或是以動物類的魚貝類補充，並鼓勵使用加碘鹽，較能避免缺乏情形。

七、牛奶

牛奶除了提供鈣質，還可以提供蛋白質和維生素 B 群，提供組織和大腦發育所需。牛奶中的牛磺酸對嬰幼兒來說更是重要、影響中樞神經及視網膜的發育，且牛磺酸可以幫助脂肪代謝吸收，前面有提到大腦細胞的成份來源大多數是脂質，因此若缺乏牛磺酸對大腦發展可能會產生不良影響。

八、優格

優格是不喜歡喝牛奶的孩子的替代品，同樣提供很好的蛋白質和鈣質，同時也是益生菌的良好來源，可以改善腸道機能及菌相，以提升免疫力，讓孩子的學習力和專注力更加分。

圖／雷思瑜

內容原文：小孩這樣吃最聰明！營養師推薦 8 大健腦食物

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孕期因荷爾蒙影響，身體開始產生一連串的變化，有些人會有眼睛不適、視力模糊的問題，但是不知道背後可能就是賀爾蒙在作祟，怎麼樣才可以改善這些困擾，讓我們一起看下去。

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懷孕、哺乳期間你的眼睛是否有以下不舒服的症狀？

孕期、哺乳影響視力的5個主因，你屬哪一個？

1. 荷爾蒙變化造成淚腺分泌減少

懷孕時因為身體大量分泌雌激素及黃體素，導致淚水層分泌減少，影響淚腺分泌。加上現在人長時間使用 3C 商品，超時戴隱形眼鏡，更容易造成眼睛乾澀。

2. 懷孕中後期水腫造成視力模糊

角膜中本來就含有 70％的水分，懷孕中後期因組織內的水分增加，血液循環受到影響頓時增加水分，造成角膜變厚、弧度變大，所以部分孕媽咪容易有視力模糊的狀況。

3. 血糖控制不好造成視網膜病變

每年約有 1 萬名孕婦患妊娠糖尿病，雖然大部分的孕婦在產後就會恢復，少數一直處於高血糖狀態，但血糖控制越不理想，造成視網膜病變的危險性愈高。

4. 血壓高容易導致黃斑部水腫

妊娠毒血症指懷孕期間出現高血壓、全身水腫、蛋白尿 3 種症狀。懷孕時血液會變的比一般人濃稠，凝血功能下降，此時若血壓上升，很容易導致血栓，造成黃斑部水腫及眼睛中風影響視力。

5. 懷孕、哺乳期間營養成分缺乏，眼睛更損傷

懷孕及哺乳時身體上的營養大多都提供給寶寶生長發育所需，懷孕初期可以補充葉酸、葉黃素及 DHA，甚至提早到計畫懷孕就開始補充。

你想要保護眼睛，需要最基本三大護眼成分

葉酸

葉酸充足，有助胎兒的神經細胞發育，幫助視神經發展，減少先天異常或缺陷的可能性。準備懷孕的女性至少在受孕前一個月至懷孕期間每日須攝取 600 微克葉酸、哺乳期每日 500 微克葉酸。天然食物來源如深色蔬菜類、木瓜、小番茄、柳丁、芭樂、鳳梨、草莓、動物肝臟、雞蛋。

DHA

DHA 是形成細胞膜和神經傳導物質的重要成分，能夠提供腦神經突觸營養來源，增強學習力和記憶力，讓思緒更靈光。選擇避開大型魚類，以小型的鯖魚、竹筴魚或秋刀魚等等為主，不建議吃魚頭、魚皮、魚內臟，膽固醇含量較高。台灣食品藥物管理局 (FDA) 建議每日攝取的深海魚油不超過 2 公克。

葉黃素

葉黃素為脂溶性類胡蘿蔔素，它和玉米黃素都是眼睛內視網膜黃斑部的重要成分，可抑制自由基，過濾藍光以減少對眼睛感光細胞的傷害。一日至少需要 6 至 10 毫克，每日最高攝取量不得超過 30 毫克。天然食物來源可由深綠色蔬菜或黃色蔬果中補充，如菠菜、地瓜葉、南瓜、胡蘿蔔、柳丁、番茄等食物。

圖／雷思瑜

內容原文：懷孕、哺乳期間眼睛乾澀模糊，養分被寶寶搶走了？

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孩子成長過程中，爸媽總希望自己孩子長得又高又聰明，不希望孩子「輸在起跑點」，給孩子補充保健食品在現代社會並不少見，許多父母都會因為擔心自己的孩子挑食或偏食，導致營養不均衡，因此看到有相關訴求的保健食品，常常會不知道怎麼選擇直接下單，但應該去探究營養不均衡的原因，才能從根本解決問題。

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重點一、確定孩子有缺乏

判斷孩子是否有缺乏特定營養素，最直接的方式就是透過身高、體重成長曲線評估，再經由專業醫療人員評估，若評估後確定有缺乏，第一件事是從飲食中矯正，而不是直接購買保健食品。

重點二、嘗試從飲食中補足

營養補充品是不得已的時候用，像是生病或懷孕需求量增加，或老人的牙口或吸收能力不佳才需要額外補充。但如果是小朋友，要盡量學習從天然食物去補充，營養品雖然方便但無法解決問題。以鈣質為例，就算孩子不喝牛奶，也可以從芝麻或優格等高鈣食品中補充；益生菌則可以從優格或發酵食品中獲得，不是一定要吃保健食品。

關鍵三、選擇保健食品誤信誇大廣告

當確定孩童確實有缺乏，且從飲食調整仍無法達成需求時，還是可以補充保健食品，例如有些孩童對乳製品過敏或不吃，會較難從飲食中達到鈣質需求，就可以挑選合適的營養品，來滿足鈣質所需。

在選擇產品時，也要注意切勿相信誇大不實的廣告，有些廠商會誤導消費者，像很多廠商有通過「健康食品認證標章」都會特別行銷宣傳，但一定要去看他是通過哪一項認證，例如只通過「幫助鈣吸收」的項目，卻誤導消費者認為「可以幫助兒童成長」，但其實這是完全不同的兩件事，不要花了冤枉錢！

備註：衛生福利部食品藥物管理署的「食藥膨風廣告專區」可查詢涉嫌違規的廣告產品，提醒消費者勿相信誇大不實廣告。

單一營養素大量補充 容易幫倒忙！

營養素的補充絕對不是「越多越好」，單一營養素的大量補充常會排擠其他營養素的吸收，兒童成長需要各式均衡的營養素，單一過量的營養素補充反而會幫了倒忙！

圖／雷思瑜

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鋅與孩童的生長發育息息相關，影響了成長激素釋放、軟骨和硬骨生成、膠原蛋白合成等，因此若缺鋅會讓孩子沒食慾、厭食，抑制孩子的生長和骨骼成熟。研究發現，營養不良的兒童中血清鋅濃度通常較低，也有大量研究發現，在「營養不良」的兒童（2 歲以上，5 歲以下）補充鋅 6-24 個月，可以明顯提高身高、營養狀態和食慾。

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這些天然食材補鋅

對於體內鋅濃度不足的兒童，可以在飲食中多攝取富含鋅的食物，例如：動物性的牡蠣中的鋅含量最高，肝臟、紅肉、和魚類也是很好的鋅來源；植物中的小麥胚芽、洋菜、全穀類、南瓜子及堅果類中也含有鋅。不過要特別提醒的是，如果孩子平常飲食均衡，台灣兒童缺鋅的比例並不高，若想確認是否缺鋅可以當醫院檢驗血清的鋅是否低於標準，若沒有缺鋅，盲目補鋅想長高或促進食慾，反而有害無益。

單一補鈣、鐵、碘對營養不良兒童的成長幫助有限

由美國營養學會出版的《營養學進展》(Advances in Nutrition) 在 2017 年發表的文獻回顧中提到，在 2 歲以上營養不良的兒童中，提供蛋白質、鋅、維生素 A 和多種微量營養素（鐵、鋅、維生素 A、鈣和碘）可以對兒童長高有正面影響，但單獨給予含鐵、鈣或碘則可能對長高沒有直接幫助。 這邊主要是針對的是 2 歲以上營養不良的兒童，通常發育不良都不是只缺乏單一營養素，因此建議從天然食物補充，可以同時補多種營養素，若還是希望額外添加營養補充品，建議先請兒科醫師或營養師評估！

圖／雷思瑜

內容原文：小孩長不高單補鈣沒用！營養師：學齡前營養不良兒童補「鋅」助發育

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副食品不知道吃什麼？從這些營養素下手！

為了讓寶寶能攝取到豐富的營養素，副食品的食材挑選非常重要，尤其嬰幼兒時期最容易缺乏維生素 D、鈣質、鐵質，因此在添加副食品時，可以挑選富含這三種營養素的食材，補足寶寶身體所需。

1. 維生素 D

缺乏維生素 D 容易情緒不安、免疫力低、皮膚乾燥等，尤其是純母乳的寶寶更容易缺乏，因為母乳中維生素 D 含量較少。

建議食材：黑木耳、大豆、菇類、鮭魚、蛋黃等。

2. 鈣質

攝取足夠的鈣質，有助於寶寶 6～7 個月的長牙，也能幫助睡眠比較安穩。

建議食材：板豆腐、豆腐、魚類、蝦皮、深綠色蔬菜等。

3. 鐵質

寶寶 6 個月大後會提高對鐵質的需求，由每日 7 毫克上升至 10 毫克，若鐵攝取不足會容易疲倦、貧血、學習力及認知力下降

建議食材：牛肉、豬肉、莧菜、紫菜等。

留意添加原則：一次嘗試一種新食物

家長們可能會擔心接觸新食材會引起寶寶過敏，其實 4~9 個月是訓練寶寶免疫耐受性的黃金時期，更該把握這個時機讓腸胃認識新食物！

但記得每次只少量嘗試一種新食材，沒有出現過敏反應再慢慢增加食用量跟挑戰新食物，並且養成紀錄飲食的習慣，就能清楚的找到寶寶會過敏的食物了。

內容原文：4 個月~1 歲寶寶副食品輕鬆吃！營養師：別再被舊觀念綁架

圖／海倫

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尿道感染不分年齡，只要感染一次，復發性很高。夏天是泌尿道易感染季節，高溫潮濕氣候可是細菌最愛生長環境，若生理期間沒有勤更換衛生用品，再加上經常憋尿，小心引起泌尿道感染。想要喝蔓越莓預防泌尿道感染，小心越喝越嚴重。

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那些族群最容易發生泌尿道感染？

1. 女性

女性發生泌尿道感染機率是男性 4 倍，女性尿道距離陰道約 1 公分，距離肛門約 5 公分，短短的距離若清潔不乾淨或如廁擦拭方法錯誤，容易造成泌尿道感染。

2. 孩童及長者

孩子可能因貪玩及廁所環境不佳而憋尿；長者是因為行動不便，怕尿尿麻煩，所以減少喝水；另一原因是長期臥床，尿布沒有勤更換或清潔不乾淨，都很容易造成細菌感染。所以，感染經常是造成長者住院的主要原因。

3. 糖尿病

體內的血糖過高，多餘的糖會被過濾到尿液中，使細菌容易滋長，增加尿道感染機會。

4. 經常憋尿

憋尿會使細菌就會在膀胱內大量繁殖，當出現強烈尿意時，還繼續憋尿半小時，甚至 1 小時，很容易導致尿道發炎。

5. 水分喝太少

多喝水不僅能幫助新陳代謝，還可以幫助將細菌排出體外。每日飲水量計算，以體重 (公斤) 乘以 30 毫升，就是你需要的飲水量。

市售蔓越莓汁可以預防泌尿道感染？

市售蔓越莓果汁大多含有糖，果汁含有率低，恐怕很難達到效果。蔓越莓能夠讓細菌無法黏附是因為含有 A 型前花青素 (A-type Proanthocyanidins , PACs)，研究顯示每日攝取量須達 36 毫克以上可以有效抑制大腸桿菌附著。

補充益生菌維持菌叢生態

益生菌不僅能改善腸胃機能與提升免疫力，還可以改變陰道酸鹼值，避免細菌滋生，造成尿道炎及陰道感染。平日飲食中可多攝取含有益生菌的食物，如優格、乳酪、優酪乳等，亦可用保健食品方式補充。

營養師小叮嚀

尿道感染原因眾多，女人至少一生都會感染一次，除了多喝水、清潔乾淨之外，也要減少穿過緊身的衣物，造成悶熱和增加細菌繁殖的機會。更別忘了，高頻率穿著的小褲褲，最好半年換一次。

文、馬鳳吟／圖、雷思瑜

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