高齡懷孕已成為台灣社會當前趨勢，除了晚婚因素，近年來大齡懷孕人口比例也有明顯增加，然而，高齡本來就不易受孕，一旦懷孕後又可能面臨反覆性流產、基因遺傳疾病等不同變數，面對這些存在的風險，備孕到孕期間相關基因檢測及篩檢就是關鍵；TFC 臺北婦產科診所板橋院區生殖中心院長王瑞生醫師指出，隨著科技進步，基因檢測更具安全性，不一定要透過羊膜穿刺，像非侵入性胎兒染色體基因檢測，只要抽血就能檢驗胎兒的染色體是否有異常狀況，避免不必要的妊娠風險。

在台灣不孕症比例高達 15%，等於每七對夫妻就有一對不孕，事實上，不孕症不代表夫妻不能懷孕，而是較難懷孕，通常一年內未避孕卻沒有成功懷孕者就要提高警覺；王瑞生醫師提及，通常會先檢測 AMH 指數確定卵巢功能，透過推算排卵期增加懷孕機會等過程，後續再來決定是否需要人工受孕，若是尚未有生育計畫的女性，則建議把握 30 至 35 歲前的凍卵最佳時機。

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提高試管胚胎著床成功率　染色體基因篩檢是關鍵

「胚胎的健康受限於年齡的影響。」年齡一直都是主導是否順利懷孕的關鍵，原因在於 35 歲後就會提高胚胎染色體異常比例，因此若為高齡試管的準媽媽想要加快懷孕進程，次世代基因定序-胚胎著床前染色體基因篩檢 (PGS/PGT-A) 能助一臂之力；王瑞生醫師指出，藉由胚胎著床前染色體基因篩檢挑選出染色體數量正常胚胎，降低植入失敗風險，不僅縮短受孕時間，也能提高胚胎著床的成功率。

準媽媽進入懷孕期間，除了確保胎兒的染色體是否異常，另外還有基因遺傳風險也能提早透過篩檢，避免憾事發生；王瑞生醫師解釋，每個人都可能帶有隱性基因遺傳，雖為無症狀的帶因者，但懷孕後就可能會促使隱藏基因倍增，衍生疾病，因此不僅是高齡試管夫妻，即使是自然懷孕的夫妻也建議孕期接受遺傳病基因檢測。

五合一基因檢測　揪出胎兒最常見的基因遺傳疾病

目前最常見的基因遺傳疾病包括亨丁頓舞蹈症（體染色體顯性遺傳）、脊隨性肌肉萎縮症又稱 SMA（體染色體隱性遺傳）以及 X 染色體脆折症（性聯遺傳）等疾病，夫妻雙方在孕前或孕早期只要透過五合一基因檢測就能一次找出致病基因。以往大家都比較熟知脊隨性肌肉萎縮症 (SMA) 和 X 染色體脆折症，由於帶因率高有篩檢的必要性。另一方面，根據國內知名基因檢測機構 （台灣基康） 統計，從 2021 年到 2024 年在台灣篩檢超過一萬人的數據顯示，亨丁頓舞蹈症在台灣民眾綜合帶因率達到 2.38%，換句話說，每 50 位民眾就有 1 位可能是亨丁頓舞蹈症的帶因者，應該也要一併進行篩檢。

事實上，亨丁頓舞蹈症主要是因第四號染色體上的 HTT 基因發生變異，進而影響神經系統功能退化，使患者出現肢體肌肉不自主顫動、喪失行動能力、甚至死亡等症狀，以目前的醫療是無法治癒的；王瑞生醫師舉例，藉由五合一基因檢測就能排除男女雙方倆可能隱藏的基因遺傳風險，即便被篩檢出為帶因者，也能透過試管嬰兒以及胚胎基因診斷 (PGD) 的技術篩檢出正常的胚胎植入，同樣能安心懷孕。

非侵入性胎兒染色體基因檢測完整篩檢百項染色體疾病　醫師：效果與羊膜穿刺幾乎相同

在試管嬰兒成功之後，仍需要非常關注胎兒發育的健康，在懷孕過程中除了大家熟知的唐氏症、愛德華氏症、巴陶氏症等這類染色體倍數異常疾病以外，還有許多疾病是染色體片段缺失所導致，造成胎兒出生就有嚴重生理缺陷。 早年必須冒險羊膜穿刺才有機會檢查，現在透過先進的非侵入性胎兒染色體基因檢測 (NIFTY/NIPT) 抽血就能檢查，目前最精密的非侵入性胎兒染色體基因檢測 (NIFTY PRO) 能一次完整篩檢 110 多項染色體異常；王瑞生醫師解釋，非侵入性染色體基因檢測成效就與羊膜穿刺幾乎相同（>99.5%），且透過非侵入性的抽血方式也能降低流產等風險，對於好不容易懷孕的試管媽媽來說是一大福音。

王瑞生醫師表示，染色體片段缺失疾病多達上百種，綜合發生率超過千分之一 （與唐氏症風險相近），即便是非高齡懷孕也有相同的風險，一旦胎兒出生就會帶有嚴重生理缺陷，像貓哭症候群、狄喬治症候群、小胖威利症等，造成家庭及社會負擔，尤其也可能發生於年輕準媽媽身上。王醫師語重心長的說，在他的行醫生涯中就曾意外遇到染色體片段缺失的寶寶，對產婦和家庭造成很大的衝擊，因此會建議不僅高齡準媽媽，即使是年輕準媽媽也建議接受完整的染色體和基因篩檢。

塑化劑、重金屬影響試管懷孕成功率　可能是反覆失敗原因之一

除了先天的基因和染色體以外，後天的外在環境包括塑化劑、重金屬等環境荷爾蒙同樣也是影響自然懷孕和試管嬰兒懷孕的關鍵；王瑞生醫師解釋，體內細胞表面都有荷爾蒙受體，當雌激素過多或過少時就會引起症狀，偏偏像塑化劑等環境荷爾蒙與雌激素結構相似，一旦結合後會產生後續影響，包括試管療程的結果，甚至還可能引發癌變。

目前也有環境毒物危害因子檢測 （例如：環金安） 能在揪出體內受環境荷爾蒙危害程度，對於不孕症的男女也能及早透過檢測確保精子與卵子品質，即使已經懷孕階段的準媽媽也能藉此為胎兒健康把關，藉由相關基因檢測以及環境毒物檢測，讓無論是正在備孕、接受試管療程或懷孕階段的準媽媽，都能增加受孕機會，避免疾病存在風險，迎接健康寶寶誕生。

給想懷孕的你，必讀的好孕手冊！

懷孕是一連串複雜的過程，找出不孕關鍵，才能真正解決問題！

根據統計，男性不孕的比例，與女性不孕同樣各占總體因素的4成左右，雙方皆不孕及不明原因的不孕，則各占大約1成。因此，找出不孕癥結，並針對問題進行處理，才能大大提升受孕機率。

即便調整飲食及生活習慣，並接受藥物或手術治療，寶寶還是沒來報到？這時可考慮透過人工生殖技術，如人工授精或試管嬰兒療程，來達成懷孕的目標。本書詳述各種療程的實行條件、內容及成功機率，幫助準爸媽選擇最適合自己的助孕方式。

★好想懷孕：難孕夫妻必讀好孕手冊，想孕就孕，輕鬆當爸媽！

文／呂佳恆　圖／楊紹楚

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對於許多高齡產婦或者正在備孕賽道努力的媽媽們，對於常見的基因遺傳疾病並不陌生，但是鮮少人認識「亨丁頓舞蹈症」（Huntington’s Disease），事實上，板橋茂盛婦產科副院長謝昀樵提到，亨丁頓舞蹈症是一種漸進性、致命性的神經退化疾病，患者可能在青少年時期開始發病。由於腦中特別區域之神經細胞逐漸退化，引起肢體 （包括臉部、頸部、軀幹及四肢）肌肉產生不自主運動，以及智力逐漸喪失且失去行動能力，甚至導致死亡。根據台灣健保署的統計資料統計，國內亨丁頓舞蹈症發病就診率為 10 萬分之 0.5，西方國家的統計數據則為 10 萬分之 3 到 12 之間，過往被歸類在罕見疾病的項目。

但近期一項台灣本土的基因篩檢統計研究，從 2021 年至 2024 年，針對國內 10,021 位接受孕前或產前篩檢的台灣民眾基因篩檢結果統計，亨丁頓舞蹈症的基因變異帶因率達到 2.38%，換言之每 50 位中就有 1 位可能是帶因者，和常見的脊隨性肌肉萎縮症的帶因率相近，顛覆了以往認為亨丁頓舞蹈症的認知。

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每 50 位台灣人就有一位亨丁頓舞蹈症帶因者 透過醫療科技防憾事！

「亨丁頓舞蹈症的發病率，與核苷酸序列重複多寡成正比。」謝昀樵醫師指出，亨丁頓舞蹈症是基因遺傳疾病的其中之一，屬於顯性遺傳，只要男方或女方其中任一方帶有 HTT 基因的重複序列變異，就有 1/2（50%）的機率將這項可怕的神性退化疾病遺傳給下一代，而且重複序列的次數還有可能透過世代的累積而倍增，導致更加嚴重的病症狀況。因為 DNA 中某個核苷酸序列重複序列的影響，而它重複的次數會影響發病的機率，患有亨丁頓舞蹈症的人則通常具有超過 40 個 CAG 重複。除此之外，重複序列次數介於 27～39 次的人，廣義上可稱之為帶因者，雖然本身在有生之年應不至於有症狀，但其子女的重複數目有可能增加到致病的範圍，後續產檢時可透過羊水採樣胎兒的細胞來確認寶寶的基因型態，就能排除寶寶可能是亨丁頓舞蹈症 (HD) 患病者的風險。

在茂盛醫院體系就曾透過五合一基因檢測篩檢出孕婦是亨丁頓舞蹈症準突變型帶因者，後續羊水確認寶寶的基因型態並未倍增成為全突變型患者，最終還是生出健康的寶寶。

如果是備孕的男女，更可以透過孕前五合一基因檢測來排除雙方可能潛藏的基因遺傳風險，即便被篩檢出是帶因者，也能透過試管嬰兒 (IVF) 加上胚胎基因診斷 (PGD) 的科技來篩選出正常的胚胎植入，還是可以生出健康的寶寶。

非侵入性胎兒基因檢測 守護寶寶與孕婦安全

「透過現在醫療科技的幫助下，是能夠降低憾事發生的。」謝昀樵醫師表示，國健署有幫媽媽們規劃一系列的篩檢，例如：妊娠糖尿病篩檢、羊膜穿刺、母血生化指標唐氏症篩檢等，近年來，也有一項新的技術出現，運用母親的靜脈抽血方式，搭配現今較先進的次世代基因定序技術，來篩檢胎兒有無，包括：唐氏症、愛德華氏症、巴陶氏症、迪喬治氏症候群、貓哭症候群、小胖威利症候群、天使症候群等 100 多項染色體異常或者染色體片段缺失疾病，這項技術為「非侵入性胎兒染色體基因檢測 (NIFTY/NIPT)」，在孕婦懷孕 10 週以上即可進行檢測，不僅安全性高，在檢測精準度達 99% 以上，比母血唐氏症指標篩檢來的高出許多，在診間中觀察到，有蠻多媽媽為了寶寶的健康都會選擇做這項篩檢。

謝昀樵醫師提到，以唐氏症來說，發生率會隨著年齡層有所不同，在傳統的檢觀念裡，只要高齡產婦，多數會直接做羊膜穿刺檢查，但有不少孕婦會擔心侵入性的風險，就會考慮做這項非侵入胎兒染色體基因檢測 (NIFTY PRO)。

至於非高齡產婦，謝昀樵醫師表示，因為有許多常見的染色體片段缺失疾病（例如：迪喬治氏症候群、貓哭症候群、小胖威利症候群、天使症候群等）發生的機率產婦年齡無關，無論任何年齡都有 1/1000 左右的綜合發生風險，也會建議做這項 NIFTY PRO 檢測。

環境荷爾蒙不僅造成不孕 更影響試管嬰兒的成功率！

除了眾所周知先天基因和染色體異常會影響寶寶健康和造成懷孕的妊娠風險以外，謝昀樵醫師也提到，近來針對環境荷爾蒙影響生育能力的相關研究報告越來越多，還會促發一些常見的婦科疾病，例如：子宮內膜異位症或肌瘤肌腺症。甚至也有許多臨床研究顯示，接受不孕症療程的夫妻當中，若體內塑化劑或重金屬等環境荷爾蒙偏高，也會降低試管嬰兒療程的成功率。在懷孕中，也要盡可能避免環境荷爾蒙對腹中胎兒的腦神經和生殖器官的影響，他認為，改變不了環境，但是可以透過定期檢查 （例如:環金安檢測） 和改變自己做起，降低暴露在危害的風險，才能順利添好孕。

文／林亞樺　圖／孫沛群

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金龍年即將到來，希望對屢創新低的新生兒出生數能有幫助。如果你正計畫著金龍年出個龍子龍女，特別是高齡者來說，透過現代生殖方法以及基因篩檢技術，幫助你一圓生子夢！

日前內政部公布 2023 年人口統計數據，其中眾人關心的新生兒出生數出爐，共有 13 萬 5,571 個寶寶出生，再次創下歷年新低紀錄。

今（2024）年適逢龍年，按照過往經驗，龍年的生育率通常都能高於其他生肖年，但孕醫生殖中心院長黎惠波指出，1979 年他開始執業那年的新生兒出生數是 43 萬，在那之後就一路下滑。

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新生兒出生數連年下滑期盼金龍年帶來生子熱潮

以 2000 年千禧年，也是龍年為例，出生人數突破 30 萬，較前一年的兔年增加近 2 萬人；然 2000 年以後，台灣的出生人數發生轉折，開始一路往下滑，成為現在全世界生得最少的國家。2012 年的龍年出生人數只有 23.4 萬人，比 2000 年少了 23.2%，持續至今，今（2024）年出生的元旦寶寶也創下新低，因此推估 2024 龍年新生兒人數將創下屬龍者新低。

從這些數據看來，「晚婚晚育」甚至是「不婚不育」成為現代社會新常態。黎惠波院長表示，造成生育率下降的原因包括「不婚不生」以及「生不出來」，前者需要政府通盤政策改善經濟、育兒環境；後者則需仰賴人工生殖技術，幫助這群有意願生兒育女的夫妻，早日成功當爸媽。

人工生殖技術「助生」試管嬰兒擴大補助 2 年有成

對於這群求子若渴的備孕夫妻，透過現代生殖醫學的幫助，終於能夠一嘗得子的喜悅。藉由人工生殖技術幫助難孕或不孕夫妻懷孕生子成為趨勢，目前常見的人工生殖技術包括「人工授精」和「試管嬰兒」2 大技術：

• 人工授精：將男性精液洗滌、分離、濃縮後，挑選品質與活動力良好的精蟲，集中濃縮於培養液中，用導管直接將篩選過的濃縮精蟲，植入女性子宮腔中，以利女性懷孕。
• 試管嬰兒：將男女雙方的卵子與精子取出後，體外結合受精、培養成胚胎，再將胚胎植回母體。衛福部從 2021 年 7 月起實施「擴大不孕症治療（試管嬰兒）補助方案」，符合試管嬰兒療程資格的一般不孕夫妻首次申請最高補助 10 萬元。

黎惠波院長表示，一對夫妻在無避孕的正常性生活情況下，經過一年仍然無法懷孕就可稱為「不孕」。不孕可借助「人工授精」來懷孕，35 歲以下女性的成功機率約為 14 至 18%；但如經 3 次人工受孕未能成功，則會建議採行「試管嬰兒」，35 歲以下以冷凍胚胎的方式植入，懷孕成功率提高至 56.3%。

另根據去（2023）年 9 月公布的「110 年人工生殖結果分析報告」，110 年度新生兒出生數為 15 萬 3,820 人，其中試管嬰兒為 9,774 人，約占 6.35%，為數不算少。

高齡懷孕風險高 不能忽略的孕前、產前檢測

對於準備做試管嬰兒的夫妻來說，更是希望能透過現代生殖科技幫助他們受孕成功，生育出健康的寶寶。所幸拜現代科技之賜，在接受試管前就能透過「PGS／PGT-A 胚胎著床前染色體篩檢」，把異常的胚胎篩選掉，協助醫師篩選出染色體數目正確的胚胎植入母體，以避免染色體異常造成植入失敗，增加懷孕成功機率。

黎惠波院長表示，在成功懷孕後，許多準爸媽們多少還是會擔心生出染色體異常的寶寶，像是唐氏症、愛德華氏症、巴陶氏症、性染色體異常等問題。黎惠波院長指出，胎兒染色體可透過 3 種方式檢查，包括侵入性的絨毛膜穿刺和羊膜穿刺，以及非侵入性的胎兒染色體基因檢測（NIFTY 或稱 NIPT）：

• 絨毛膜穿刺：在超音波導引下，將採樣針經由孕婦肚皮和子宮壁，進入胎盤抽取少量絨毛組織。懷孕週數 10 至 12 周即可進行，大約需要 2 週才能得到染色體的診斷。但絨毛膜取樣造成的流產機率，是羊膜穿刺術的 2～4 倍，極度仰賴施術醫師技術。
• 羊膜穿刺：超音波導引下，將一根細長針穿過孕婦肚皮、子宮壁，進入羊水腔，抽取一些羊水的過程叫作羊膜穿刺。懷孕滿 16 週，在第 17 週左右是最佳檢查時機，需要 2 至 3 週才能知道結果。因為是一種侵入性檢查方法，有 1/1000 至 3/1000 流產或破水感染的風險，不少孕婦會有恐懼感。
• 非侵入性胎兒染色體基因檢測（NIFTY 或稱 NIPT）：從孕婦血液中分析出胎兒的游離 DNA，進行胎兒染色體篩檢。只要懷胎 10 周以上就可進行，擔心羊水侵入性風險孕婦可參考。除了能檢查染色體倍數異常，也能篩檢許多細小的染色體片段缺失 / 重複，準確性可達 99.5% 以上。

不可輕忽染色體片段缺失疾病 高齡或非高齡孕婦都可能發生

黎惠波院長表示，由於染色體在複製的時候會產生一些錯誤，可能是複製的片段變多，或是少了一些片段，這些都會導致胎兒一出生就帶有一些先天的生理缺陷，像是小胖威利症、貓哭症、狄喬治症候群等。再者，染色體片段缺失疾病種類達上百種，無論高齡或非高齡懷孕，綜合發生率都高達 1/1000 以上，是所有準媽媽們都不能忽視的妊娠風險。

然而，非侵入性胎兒染色體基因檢測（NIFTYPRO）的精密度相當高，連小小的染色體片段缺失都能篩選出來，因此關心寶寶健康但又擔心羊水侵入性風險的準媽媽，早孕期（10 週）就可進行 NIFTYPRO 篩檢，一次完整檢查 100 多種染色體異常、缺失疾病，若安全過關就可以安心，就可能不必要再做侵入性的羊水檢查。

最後，黎惠波院長也不忘提醒，面對外在居住環境的改變，有毒、有害的環境荷爾蒙 (塑化劑、防腐劑、酚類) 和重金屬 (鉛、汞、鎘) 等物質，也都會造成精子、卵子品質不佳，甚至影響試管嬰兒療程的受孕率，應及早檢視自身的暴露情況，盡可能避開這些「外在」的壞因子；至於能控制的「內在」因素，太胖或太瘦都不利於受孕，透過均衡飲食、保持適度運動，以及適當的休閒生活紓壓，維持正常 BMI，這些都是夫妻「好孕」的基本和重要因素，提醒計畫懷孕的準爸媽們能「內外顧好」，歡喜迎接龍寶寶！

文／賴以玲　圖／楊紹楚

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秋冬交替氣溫變化大，天氣一冷孩子就容易著涼感冒，寒流一來，身體不能保暖，在家專注力難以集中，甚至體溫過低，代謝系統也會失靈。天氣冷不願意外出窩在家裡時間變長，想要打造天冷免疫力，可以從居家暖身開始。

日本醫學博士石原結實指出，體溫每上升 1℃，基礎代謝會提高 13%；相反地，體溫下降 1℃，免疫力少 30%，而在中醫也強調「百病起於寒」，當身體冰冷，體內的血液循環能力差，也會影響氧氣、營養素和荷爾蒙運送不佳。

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暖身提高免疫力對抗體內病症

簡單來說，低體溫是免疫系統下降及荷爾蒙的分泌異常的指標，身體也比較容易生病，若能讓體溫上升的狀態，使免疫系統能正常運作，加強抵抗致病物的能力，加速細胞修復，調節體內荷爾蒙平衡，解除體內異常的疾病狀態。

但想更有效的暖身有很多種方法，除了泡腳、運動增加體溫升高外，也可以透過暖暖包、暖氣設備、電暖扇來幫身體增溫，而自疫情以來，更多人選擇使用「醫療級居家遠紅外線設備」來照護身體健康，提供舒適的體溫。

遠紅外線對身體及照護的好處

遠紅外線是一種看不見的能量波，它可以穿透皮膚表層，溫和地提升身體的溫度，從而促進各種健康效益，例如可以改善血液循環，強化心血管系統，減少疼痛和發炎，排出體內毒素，消耗卡路里，增強免疫力和降低血壓。

紅外線本身分為可見光與不可見光，依照光譜區間的不同而有遠近差異，大致上可分為：紅外線、中紅外線、遠紅外線等類型，而遠紅外線是不見光，可以由內而外讓身體產生溫暖而不會因照射陽光受到紫外線的有害影響。

除此之外，遠紅外線也經常被使用在復健照護與醫療上，例如透過遠紅線線照射原理，幫助受傷復原、診間看診、居家養護等民眾可以從內而外提升溫度，加速身體復原與元氣，且也能免於皮膚乾燥脫屑等問題。

六項常見「暖身方法」大評比

列舉六項孩子跟全家人最常使用的暖身方式

1. 食補暖身（全身．長效）：透過食補燉煮讓身體溫熱，常見食材好比肉桂、生薑、辣椒、蒜頭、原味堅果、薑黃等，但需要花時間備料烹調，且有燥熱體質者不宜多食。
2. 泡澡、泡湯（全身．長效）：根據研究，泡湯、泡澡具有美膚、促進血液循環、改善睡眠、治痠痛、減重等好處，但對於糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病、乾性皮膚患者較不宜泡湯。
3. 暖暖包（局部．短效）：市售有黏貼或手持式的暖暖包，一旦開封就只能 24 小時保暖，暖身效果範圍較小，常見經痛或手腳冰冷者可以短時間暖手或使用暖宮貼預防，或只能在天冷貼在脖子等局部保持溫度。
4. 暖手電子產品／電暖毯（局部．短效）：同上，但要注意該類產品可以隨著充電重複使用，若遇到來源不明的貨源也有電池爆炸危險，另外電暖毯也需要注意使用時間或方式不正確也會擔心有燒燙傷或電線走火風險。
5. 鹵素扇（中範圍．長效）：市售最常見紅光鹵素電暖器，可以帶來局部暖意，優點是加熱速度快、省電，不過缺點是會放出紅光，溫度高有燙傷之虞且可能影響睡眠，此外需要近距離照射才有熱度。
6. 遠紅外線暖房照護機（大範圍．長效）：使用遠紅外線可將能量傳遞給帶電分子 (水分子等)，使其振動、摩擦釋放熱能，暖房效率高，長時間使用不會造成肌膚及咽喉乾澀不舒服，機器可以移動、範圍較廣，但單價較高。

此外，科學研究證明，最能夠促進人體循環以及新陳代謝的遠紅外線波長是介於 6~14 微米，挑選時盡量選擇能釋放 7~10 微米的遠紅外線，就能進而與人體釋放的波長共振，從內而外強化體內的溫熱效應。

多運動、即時暖身避開風寒

冬天除了泡澡、進補，選擇移動式的暖房設備，出入浴室還可以避免受寒，睡覺避免著涼，使用彈性更高，同時也要多運動、保持好的飲食習慣，打造保暖避寒體質。無論是大人小孩也都需要做好保暖措施，避免風寒入侵而著涼。

此外，透過泡澡暖身可以提升免疫力、增加身體復原力，選擇合適的暖身產品，例如以遠紅外線暖身暖房一舉多得，不只機動性高好收納，沒有紅光眼睛不刺眼，不影響視覺感受，一年四季就算安心宅家裡皆安心，健康帶著走。

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文／謝承恩　圖／楊紹楚

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高齡懷孕甚至是不孕的情況越來越普遍，許多夫妻因此透過試管嬰兒順利完成生兒育女的夢想。由於高齡懷孕過程有許多的變數，生殖醫學專家提醒，最好優先關注先天染色體異常和一些生活環境中可能的危害因子，不但提升成功懷孕機率，更能預先排除掉可能的妊娠風險，讓寶寶能健康來報到！

內政部 2020 年的人口統計資料顯示，國內男性平均初婚年齡為 32.3 歲，女性平均初婚年齡則為 30.3 歲，而初婚年齡延後自然影響初胎的生育年齡。根據統計，至 2020 年，初胎年齡 35 歲以上增加至 23.5%，比率明顯增加。

對此，家瑋生育診所謝昌志院長表示，多年前調查即顯示，大台北地區超過 35 歲的高齡懷孕，比率就已經超過 50% 了，門診中因不孕前來求診的夫妻，35 歲以上就佔了 7、8 成，40 歲以上的夫妻也有三成左右。顯見現代夫妻因忙於工作或人生規劃，生育年齡向後推遲，因此晚孕或不孕已成常態。

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高齡是不孕關鍵因素，試管嬰兒幫不孕夫妻圓夢

謝昌志醫師表示，其實影響生育能力的關鍵因素還是「年齡」，有不少夫妻一直到了 38、39 歲甚至超過 40 歲才想生孩子，或因一直無法自然懷孕才來就醫，其實時間都有點晚了。除了年齡因素，男性精蟲數目不足或品質不佳也會影響受孕，女性過去婦科疾病導致輸卵管阻塞，以及子宮肌瘤、子宮內膜異位症等婦科疾病，這些都是造成不孕的常見原因。

對期盼有孩子的夫妻來說，借助現代生殖醫學技術，像是「試管嬰兒」來完成生兒育女的夢想，成為現代夫妻的一項選擇。但因高齡懷孕過程有許多的變數，如何確保寶寶健康，更是準爸媽們關心的議題。

提高試管成功率，胚胎植入前 建議做 PGS／PGT-A 檢測

正因高齡懷孕承擔更大的胎兒染色體異常風險，謝昌志醫師表示，對於要接受試管嬰兒的準爸媽來說，若能透過「PGS／PGT-A 胚胎著床前染色體基因篩檢」，把異常的胚胎篩選掉，植入檢測正常的胚胎，將有助於提高懷孕的成功機率。

所謂 PGS／PGT-A 檢測，是將試管嬰兒療程所形成的胚胎採樣，透過次世代定序技術（NGS）分析，協助醫師篩選出染色體數目正確的胚胎植入母體，以避免染色體異常造成植入失敗，增加懷孕成功機率。

謝昌志醫師表示，目前約有 2 至 3 成接受試管嬰兒的準爸媽會選擇 PGS／PGT-A 檢測，且有逐年增加的趨勢。它的好處是檢測後植入一顆胚胎的成功機率有 7 成之高，就不用再盲植 2 顆或 3 顆胚胎，減少雙胞胎或多胞胎的發生機會；再者植入一次就得花 1、2 個月準備，萬一植入 3 次才成功，等於浪費了半年的時間，PGS 可以節省嘗試錯誤的時間。因此建議反覆流產（2 次以上）、曾有試管嬰兒失敗（2 次以上）、女性高齡（35 歲以上）都是適合的對象。

避免胎兒染色體異常，「產前」非侵入性 NIFTY 檢測最理想

高齡懷孕容易生出染色體異常的寶寶（例如：唐氏症）根據統計研究顯示，孕婦懷有染色體倍數異常胎兒的機率確實和年齡正相關。以唐氏症來說，25 歲孕婦發生率僅 1/1000、30 歲為 1/700、 35 歲提高到 1/290、40 歲以上高達 1 / 80 左右風險。

針對孕婦，胎兒染色體檢查主要有 3 種，謝昌志醫師表示，相較於侵入性的羊膜穿刺術，現在多數孕婦多會選擇非侵入性胎兒染色體基因檢測 (NIFTY 或 NIPT)，因為大家不想冒流產或感染破水風險，特別是歷經千辛萬苦才懷孕的高齡媽媽：

1. 母血生化指標唐氏症篩檢（初唐 / 中唐）：費用最低，但準確度相對較差，僅能間接推估唐氏症、愛德華氏症等少數染色體異常疾病的機率，檢出率約為 85 至 92％，假陽性率可達 6 至 7％，可靠度較低。
2. 羊膜穿刺術染色體分析：標準診斷方法，因屬侵入性檢查方法，具有 1/1000 至 3/1000 的流產或感染破水風險，不少孕婦因擔心而對它產生恐懼感。
3. 非侵入性胎兒染色體基因檢測（NIFTY/NIPT）：孕媽咪靜脈抽血後純化萃取出微量的胎兒游離 DNA，透過精密的次世代基因定序技術，精準地檢測出胎兒染色體異常情況，不僅能檢查染色體倍數異常，還能一併篩檢許多細小的染色體片段缺失 / 重複，準確性可達 99.5% 以上。

染色體片段缺失 / 重複發生率高，高齡或年輕孕婦都有篩檢必要

如上所述，非侵入性胎兒染色體基因檢測（NIFTY/NIPT）不僅能檢查染色體倍數異常，還能一併篩檢許多細小的染色體片段缺失 / 重複。什麼是染色體片段缺失 / 重複？對胎兒健康有何影響呢？

謝昌志醫師指出，染色體在複製的時候會產生一些錯誤，可能是複製的片段變多，或是少了一些片段，會導致胎兒一出生就帶有一些先天的生理缺陷，較常見的像是貓哭症、狄喬治症候群、小胖威利症／天使症候群等。

由於染色體片段缺失疾病種類多達上百種，而且無論高齡或非高齡都有一樣高的機率，綜合發生率可達到 1/1000，是所有準媽媽們不可忽視的妊娠風險。早年需透過羊水才能在懷孕中後期檢查到，現在精密的非侵入性胎兒染色體基因檢測（NIFTY PRO）在懷孕早期 (10 週) 就能透過母血檢查 100 多項染色體異常，包括唐氏症、愛德華氏症、巴陶氏症、性染色體異常（如透納氏症、柯 林菲特氏症）等常見的染色體非整倍體數目異常，再加上 80 多項染色體缺失／重複造成的疾病，一次完整篩檢 100 多項染色體疾病，盡可能排除相關妊娠風險。

謝昌志醫師表示，現在的非侵入性胎兒染色體基因檢測（例如最精密的 NIFTY PRO）精準度已達到連一個小小 DNA 片段的缺失都能篩選出來，擔心羊水侵入性風險的準媽媽，早孕期（10 週）就可進行 NIFTY PRO 篩檢，若安全過關就可以安心，就可能不必要再做侵入性的羊水檢查。

環境荷爾蒙影響受孕，及早接受檢測可望提升試管植入成功率

造成不孕的原因中，塑化劑和重金屬等環境荷爾蒙的累積也是關鍵因素，對於男女生育力和孕婦腹中胎兒健康都具潛在影響。尤其是計劃懷孕的夫妻，塑化劑和重金屬會大幅降低成功受孕的機會，甚至影響試管嬰兒療程的植入成功率，不可不謹慎以對。另外，謝昌志醫師也提醒，服用來源不明的草藥偏方，可能造成重金屬超標，計劃懷孕的夫妻要特別留意。

對計畫懷孕的夫妻來說，可在孕前及早透過「環金安檢測」評估體內環境是否適合在此時準備植入，同時也能預先釐清排除不明原因著床 / 懷孕失敗的原因，提升後續植入的客觀條件和成功機率。

最後，謝昌志醫師還是提醒想懷孕的夫妻，趁年輕時提早開始計畫生育，一方面較能提高受孕機率，同時也能降低胎兒染色體異常的機率，讓小生命在父母的期待下準時到來，同時平安健康的誕生！

文／賴以玲　圖／楊紹楚

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孩子的成長問題一直是家長關注的議題，特別是「生長發育」這件事，更時時牽動著家長的心情。父母該怎麼看待孩子，又該怎麼幫助孩子掌握把關一生一次的黃金生長期，兒童內分泌與遺傳醫學科醫師為家長提供積極建言。

林口長庚紀念醫院兒童內分泌暨遺傳科主任羅福松表示，在談到孩子的成長黃金期這個議題前，首先要先知道判斷何時進入發育期？女孩的發育期通常落在 8 至 13 歲，男孩則是落在 9 至 13.5 歲^[1] ；女孩最開始且明顯的性徵是乳房發育和長出陰毛、男孩則是睪丸增大、陰莖增長及長出陰毛腋毛等身體變化^[2]。

不過這些身體變化有時家長也不容易察覺，孩子自己發現了也不見得會告知家長，也因此一旦發現孩子生長發育落後時，可能都為時已晚。

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留意青春期身高變化 低於同儕一個頭可尋求醫師評估診斷

該怎麼判斷孩子的發育落後而尋求專業協助呢？羅福松醫師建議，像是家長去參加學校活動時，如果發現孩子個子明顯的比其他同學矮一個頭，家長就可以帶孩子去給醫師做評估了。

特別是女孩在小三（9 至 10 歲）、男孩在小五（11 至 12 歲）時進入成長的關鍵期，如果發現孩子比同儕矮小，可帶孩子到醫院進行評估，確認孩子的骨齡發育年紀，千萬不要拖到國三學測結束，一堆家長驚覺孩子生長發育有問題才來找醫生，時機太晚、效果也不彰。

臨床上醫師會依據 Tanner scale（或稱 Tanner stage）分為 5 個階段診斷^[3]，藉此評估孩子青春期發展程度，。如果孩子身體外觀正常，骨齡（左手掌 X 光）偏晚，但排除營養不良、生長激素缺乏、甲狀腺低下等疾病因素，羅醫師就會建議每 6 個月定期回門診追蹤觀察即可。

專業醫師評估施打生長激素必要性

倘若發現有生長激素缺乏的跡象，羅福松醫師指出，臨床會先透過手骨 X 光來推測孩子的骨齡是否超前，與身高體重測量數據和成長追蹤（至少 6 個月），觀察孩子的成長狀態；之後會進一步透過血液檢查，檢測血液中的生長激素濃度是否不足。生長激素的檢測需要安排孩子住院 2 天，以口服或注射藥物模擬孩子低血糖的狀態，再抽血檢測生長激素濃度確認是否要進到生長激素相關療程^[4] 。

飲食、睡眠和運動三方配合 生長激素自然分泌

均衡飲食、充足睡眠和適度運動，一直是幫助孩子長高的重要因素。羅福松醫師提醒，「絕對不能喝含糖飲料」，糖會讓身體的生長速度變慢^[5]，甚至造成糖尿病、肥胖以及許多的代謝問題；同時可多喝牛奶（羊奶亦可），牛奶中的鈣和磷更是幫助骨骼成長發育的重要元素；豆漿也是另一選擇，至於家長擔心的雌激素問題，醫師也表示不需過於擔憂。

每天除了均衡飲食，適量補充綜合維他命，裡面含有維生素 D、鋅、鎂等營養素，對孩子的成長發育有所助益。像維他命 D 能幫助鈣質被人體吸收^[6]，對骨骼健康很重要；鋅能幫助釋放成長激素^[7]；鎂對於骨頭健康也很重要^[8]。

晚上 9 點至凌晨 3 點是人體生長激素分泌最旺盛的時間點^[9][10]，羅福松醫師提到，孩子最好能在晚上 10 點以前就寢，最晚也要在 11 點就能上床；不過現在孩子升學壓力大、功課多，自然很難早上床，如果假日還補習，就盡量選 9 點後的課程，讓孩子能多休息一下。

運動過後也是生長激素分泌的旺盛期^[11]，不管是跑步、游泳、騎腳踏車、踢足球、打籃球等都可以，每次能活動個 30 分鐘以上，對長高有很大的幫助。

「孩子的成長只有一次」「沒有比孩子成長更重要的事」。這些話雖然家長常掛在嘴邊，但卻也常被家長忽略。提醒家長多多留意各階段孩子的成長狀況，別讓「長不高」成為孩子和家長的遺憾！

（本衛教資訊由台灣輝瑞大藥廠提供）

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文／賴以玲　圖／孫沛群

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一位慈愛的父親分享親吻兒子的視頻，有網友回覆：這冒著「容易蛀牙」的危險！爸爸霸氣回應：我會繼續對孩子表達「愛意」。親吻擁抱孩子是父母船隊孩子愛意很自然的行為，但是還是得提醒家長，當本身健康有些狀況時，還是先暫停這樣對孩子示愛吧！

一位居住在英國約克郡的爸爸湯姆，因為一段親吻孩子的視頻引來網友批評，有網友認為，他這樣的舉動冒著讓孩子「容易蛀牙」的風險。

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親吻引起「蛀牙」？

這位網友留言說到，「請不要親孩子的嘴唇，如果你有蛀牙問題，可能會導致小孩蛀牙的問題！」這位爸爸直接霸氣回應，「謝謝你的意見，我會繼續親吻我兒子的嘴唇！」

同時，在後續視頻中，這位父親強調，只要他的兒子允許，他將繼續向兒子表達「愛意」。「只要我認為有必要，而且只要他允許，我就會親吻我兒子，我五歲的孩子的嘴唇，因為我非常愛他，他是我最好的朋友，除非有一天他不會想要我這麼做！」

大部分的人都對他們父子的好感情回應說，「如果有人認為親吻自己的孩子是錯誤的，那麼他們才需要被質疑 ，因為沒有人會阻止我親吻我的寶寶。」、

「你和你兒子的關係是非常自然的，你做得很好。」而一則貼文則是鼓舞著所有的爸爸，「一位父親向孩子表達愛，有一天會讓他成為一個更溫柔、更有愛的男孩 / 男人！」 

以下情況不要親吻孩子

不過，平常沒事多親親 ，如果有健康疑慮時還是先暫停對孩子示愛吧！

1. 感冒時

尤其嬰幼兒抵抗力較弱，一旦輕吻容易被感冒病毒感染，引發支氣管炎、肺炎、中耳炎或是合併腦炎、心肌炎。

2. 皮膚皰疹時

皰疹病毒對於成人來說危害並不大，但卻可能對嬰兒致命。如果父母身上出現星星點點的皰疹，就應懷疑是麻疹發作，需要與嬰兒隔離並積極治療。

3. 有口腔疾病

包括牙齦炎、牙髓炎、齲齒等，這時候口唇部位有大量病菌存在，這時親吻孩子，病菌就會進入他們的口腔，引發疾病或其他併發症。

4. 腹瀉時

雖然是腸道傳染病，但是致病菌還是會透過口腔進入腸道，如果爸媽腸胃不太好，應儘量避免親吻小孩。

文／媽媽寶寶 圖／楊紹楚

※本文媽媽寶寶授權，原文出自一位慈愛的父親分享親吻兒子的視頻，有網友回覆：這冒著「容易蛀牙」的危險！爸爸霸氣回應：我會繼續對孩子表達「愛意」

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過去常有家長認為乳牙蛀牙沒關係，但事實上，沒有及時治療與照顧已經受傷的乳牙，即便換牙後，恆牙結構、齒質都可能受到影響。醫師提醒，發現蛀牙應及時看牙，日常牙齒保健也應維持正確刷牙習慣、使用牙線、定時塗氟，最後也可選擇搭配輔助工具，切記別本末倒置而忽略潔牙。

每個孩子的長牙時間是透過基因決定的，與身高、體重、飲食無關，平均 6 到 8 個月會長出第一顆牙齒。台北醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師黃筱婷說明，孩子通常約在 6 歲時開始換牙，多數會在 12 歲左右換牙完成。

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請注意！忽略乳牙蛀牙恐傷害恆牙

既然乳牙一定會脫落，是不是代表乳牙的日常保健也不重要？黃筱婷醫師強調，由於恆牙牙胚就在乳牙正下方，如果沒有及時處理乳牙蛀牙，細菌沿著根管入侵骨頭，可能會破壞下方的恆牙結構、齒質（琺瑯質、象牙質、牙髓腔），代表長出的恆牙也會跟著蛀牙。

黃筱婷也提到，乳牙存在的其中一個目的，就是幫恆牙保留空間，如果乳牙蛀牙太過嚴重，而需要被拔除，但還不到下方恆牙的生長時機，兩旁牙齒將會慢慢佔據下空缺。不僅導致恆牙沒有空間能生長，佔據其位置的牙齒也可能長得東倒西歪，造成咬合不正。

另外，牙齒的感染一般會造成腫與痛，不舒服的感受也會讓孩子在飲食及發音上產生困難。

蛀牙嚴不嚴重？從蛀牙深度來區分

蛀牙的嚴重程度，主要依照蛀牙深度做區分，醫師會觀察牙齒的蛀牙是侷限在琺瑯質表面，或是已經蛀到牙本質（象牙質），甚至入侵神經血管（牙髓腔）。黃筱婷醫師指出，不同程度會有不同治療方式，具體如下：

• 琺瑯質蛀牙：侷限在牙齒表面，可透過定期三個月塗氟、認真使用牙線、含氟牙膏做蛀牙控制。
• 象牙質蛀牙：蛀牙範圍較大，已經入侵到象牙質，須以樹脂填補或使用牙套治療。
• 牙髓腔蛀牙：蛀牙範圍深入神經，需進行根管治療。但抽掉乳牙神經並不會影響恆牙發展，反而是遲遲讓細菌留在根管中，才會造成恆牙發育問題。

原則上，蛀牙治療結束後，黃筱婷醫師指出，會希望孩子進行蛀牙控制，即飯後立刻刷牙、每三個月定期塗氟等，避免又再次出現齲齒。擁有健康口腔的孩子則只要一天刷兩次牙、每次 3 分鐘，並使用含氟量達 1000ppm 以上牙膏、睡前用牙線清潔牙縫，且 6 個月塗氟一次即可。

日常生活建立 4 大觀念預防齲齒

與其蛀牙後進行治療，維持好口腔的健康當然是更好的選擇，日常生活中有許多原因會導致齲齒，黃筱婷醫師指出，門診中不乏有小小年紀就嚴重齲齒的孩童，追溯原因發現，他們大多擁有不良的口腔衛生習慣。需要避免的壞習慣如下：

1. 喝完奶就要刷牙

寶寶一出生就得開始刷牙，還沒長牙時，可先用紗布清潔舌頭與口腔黏膜，等孩子長出牙齒後，工具應更換為牙刷，並塗上薄薄一層牙膏刷牙，牙縫也須使用牙線清潔。家長可能疑惑，明明每天都幫寶寶潔牙卻還是蛀牙？原因可能在於「夜奶」。雖然洗澡時認真幫孩子清潔口腔與牙齒，但睡前又喝奶，等於是「功虧一簣」，就可能造成齲齒。

2. 吃飯時間避免超過 30 分鐘

尤其一口飯含在嘴裡太久，非常容易導致頰側面的牙齒蛀牙，用餐時間超過 30 分鐘的孩子，其蛀牙率會比在正常時間內結束用餐的小孩多 3 倍。即便希望孩子細嚼慢嚥，時長也應該控制於 30 分鐘以內，並要督促孩子，不要讓他們含著食物太久。

3. 甜點、零食一天只吃兩次以內

不需全面禁止孩子吃零食或水果，一天可以控制在兩次以內，但與吃飯時間同理，別讓食物停留在孩子口中太久，基本上控制用餐時長及頻率即可。另也提醒，別忽略餅乾對牙齒的影響，餅乾容易黏在牙齒上，就算不甜也不代表沒有蛀牙風險。

4. 避免共餐共食

人口腔中的細菌百百種，蛀牙細菌、牙周細菌都是會傳染的，若頻繁與他人共餐共食，可能因此吃到對方口中的細菌，最後造成齲齒。另外放線菌雖然不是蛀牙，但會讓牙齒變成黑色、影響美觀，無法完全根治。因此盡量避免共食，才不會被細菌找上門。

刷牙習慣超重要，做到 6 件事才是真正潔牙

除了生活基本觀念外，正確刷牙才是預防齲齒的根本，但黃筱婷醫師表示，假如只是用牙刷隨便刷刷，卻忽略了牙線、含氟牙膏的使用，仍可能蛀牙。若要真正潔牙，一定要知道做到這 6 件事。

1. 保持正確刷牙習慣：使用貝氏刷牙法，即來回刷兩顆牙持續 15 秒以上，而且要刷咬合面、頰側面和舌側面，刷牙時間盡量達 3 分鐘。另外切記刷牙力量適中，否則傷害牙齦。
2. 牙線才能清潔牙縫：即使牙齒刷 3 面，仍不易清潔卡在牙縫中的殘渣，因此睡前一定要使用牙線才能清理牙縫（口腔深處的牙齒也要）。
3. 搭配口腔噴霧：出門在外時不便刷牙時，可將口腔噴霧作為輔助工具使用。
4. 挑選含氟量達 1000ppm 以上的牙膏：孩子平常不易接觸氟化物，因此牙膏含氟量要達 1000ppm，才能確保吸收足夠的氟。
5. 刷具挑選與定期更換：刷頭要小，且軟毛，每 1 至 3 個月可更換一次。
6. 定期看牙：除了洗牙與檢查口腔，兒童應每半年塗氟一次，若有蛀牙則每 3 個月塗氟一次。

醫建議：挑選成分天然、不含酒精的口腔噴霧更好

過去疫情期間，孩子出門上學時不太方便刷牙，包含現在仍有許多家長對於疫情仍有疑慮，不敢長時間脫下口罩，或在外刷牙。此時使用口腔噴霧，可消除口中的細菌與病毒，甚至帶來除臭效果。尤其可選擇研究證實能 抑制影響蛀牙的病菌 及流感病毒、腸病毒、新冠病毒 Delta 變異株等病毒的口腔噴霧。

但黃筱婷醫師強調，使用口腔噴霧之餘，記得別本末倒置，反而只依賴輔助工具，也就是說孩子回家後仍得好好刷牙，且須培養正確的刷牙習慣，再配合使用口腔噴霧，才能真正潔牙。

至於該如何挑選口腔噴霧呢？黃筱婷醫師表示，只要選擇成分天然的口腔噴霧，原則上並無使用年齡和使用次數的限制，但 12 歲以下身旁有大人陪同更好。較不建議用含酒精的口腔噴霧，她解釋，酒精會刺激口腔黏膜，造成不適，如果口腔噴霧要每天使用，建議挑選成分天然、單純的為佳。

雖然乳牙只會陪到孩子 12 歲，但口腔健康卻會伴隨他們的一生。黃筱婷醫師指出，許多口腔不健康的孩童，背後原因通常與吃飯時間太長、沒有正確刷牙有關。因此謹記良好的口腔習慣，才能遠離齲齒，讓寶貝長出健康恆牙。

文／陳韋彤、圖／孫沛群

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如眾所知，市面上許多魚油都含有豐富的不飽和脂肪酸 Omega-3，但因應高壓生活型態、外食比例增加，單一油脂的攝取已經無法滿足身體所需，營養師 Angel 提醒，雖然平日飲食可多食用特級初榨橄欖油或堅果類、酪梨等人體能自行合成的「單元不飽和脂肪酸」來補充，但想要更全面的調整體質，補充人體無法自行合成的 Omega-3「多元不飽和脂肪酸」更是關鍵！」

北歐精粹魚油 plus 沙棘果油新品——「ＭezameLife 使之覺醒」是一款大人、小孩都適合補充的複方魚油！嚴選國際百年歷史大廠 Omega-3 北歐挪威魚油，來自純淨海域的小型深海魚，運用真空低溫短程蒸餾技術，將魚油的新鮮度完整保留，透過工藝轉換成 rTG 型態與先進薄膜除臭技術，除了擁有 85% 高濃度，顆粒體積更小，風味也更佳！特別的是它還搭配「奇蹟之果」——黃金沙棘果油，兼具 Omega-3、6、7、9 多種不飽和脂肪酸，一次滿足人體所需。

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好魚油不僅看濃度，更要選「新鮮＋多元」

市面上魚油產品琳瑯滿目，高濃度已是基本標配，卻常常忽略魚油挑選上的關鍵指標：新鮮度！知名魚油品牌「ＭezameLife 使之覺醒」研發工程師 Jenna 表示，因為人體無法自行製造 Omega-3、6 等不飽和脂肪酸，除了建議定期補充，挑選上也要注意魚油的總氧化值（Total Oxidation,Totox），呈現的數值越低，代表魚油越新鮮！

由於日常飲食較難補充到多元好油，業者研發的「北歐精粹魚油 plus 沙棘果油」，每天補充 2 顆就能精準補充 Omega-3、6、7、9 多種不飽和脂肪酸。GC Rieber 北歐魚油堅持使用純淨遠洋小型魚種，像是沙丁魚、鯷魚、鯖魚淬煉而成，避免海洋重金屬汙染，捕撈後的 24 小時內即加工提煉，運用真空低溫短程蒸餾技術，總氧化值低，超越國際認證組織規範，濃縮精華完美封存，新鮮看得見！運用技術生產 rTG 型態，濃度提高至 85%，EPA：DHA=3：2 達健康比例，EPA＋DHA 更超過 800 毫克，同時擁有國際 4 大永續認證與 SGS 檢測

魚油中所添加的黃金沙棘果油，來自西伯利亞生態潔淨地區，運用低溫冷壓高速離心萃取，每 100 公斤僅能榨出 1.5 公斤油脂，濃縮 66 倍沙棘果珍貴精華，提供了高品質與穩定性高的沙棘果油。除了具有維持生理機能、養妍美容的功用，更能促進代謝與體內環保，讓體質調整達全面效果！認證，吃得更有保障、更安心！

保健融入生活飲食，大人小孩開心吃

除了新鮮與多元營養，顆粒適中好入口和味道自然也是選購時消費者關心的議題。「ＭezameLife 使之覺醒」將魚油體積縮小 45％，顆粒大小僅 1.4cm，是一款大人和小孩都適合食用的魚油產品！食用建議上，研發工程師 Jenna 表示，若是做為一般保養，每天 2 顆即可；若是高需求者，則建議每天補充 4 顆；至於小孩，則建議 3 歲以下每天 1 顆。因為魚油是脂溶性營養素，因此建議飯後食用效果更好，且需與鈣粉需間隔 2 小時以上，避免互相影響吸收效果。」

想要將保健融入日常生活飲食中，Angel 營養師建議，為維持魚油的新鮮度，可以將魚油加入不用高溫料理的沙拉中，或是加入日式冷麵中一起享用，特別是夏天，這樣的飲食內容讓全家人能吃得營養又健康！

文／賴以玲、圖／楊紹楚

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魚油對人體好處多，富含人體無法自行製造的 omega-3，可幫助促進晶亮保健，其中滿滿的 DHA 對孕婦、嬰幼兒及成長中的寶貝來說益處多多，適當補充有助於健康，兒科醫師王詩婷也分享該如何挑選魚油，照顧全家人的健康。

王詩婷醫師指出，世界衛生組織（WHO）發現，對於 2 歲以上挑食的小朋友來說，容易出現偏食狀況，飲食不均衡也可能影響成長，因此小朋友食用魚油不只可讓視野更清晰，還可幫助成長發育。各國的 FDA 也都建議孕婦應該要補充魚類，不僅可以幫助胎兒的生長發育，也能讓孕期更平穩更安心。

至於魚油的建議食用量，WHO 建議 2 到 10 歲兒童一天 omega-3 魚油的建議攝取量為 100~250mg 之間；美國孕婦協會 American Pregnancy Association 則建議，孕婦及哺乳婦一天 DHA 建議攝取量為 300~450mg 以上。

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飯後食用魚油較佳 魚油挑選 4 原則要注意

而魚油應該要什麼時候服用呢？王詩婷醫師解釋，由於食物中的油脂可幫助促進人體對於 omega-3、DHA 的吸收，因此補充魚油的時機在飯後兩小時內是最好的。至於市售魚油品牌眾多，王詩婷醫師也分享孕媽咪和寶貝在挑選魚油的原則：

高濃度 DHA、專利腸溶軟膠囊好吸收：

產品上清楚標明 omega-3、EPA 及 DHA 含量，以了解吃進多少 EPA 及 DHA， 建議以含 85% 高濃度 DHA 為佳，而想要有更好的吸收及利用率，更建議以 rTG 型式，吸收率可達 80% 另外保護魚油的膠囊也要注意，市面有使用腸溶軟膠囊的魚油，能夠保護魚油不受胃酸破壞，為最優先選擇。

純淨來源、專業製程

補充魚油最擔心新鮮度不夠及重金屬汙染，挑選時可注意產品是否有新鮮度檢驗報告（過氧化值、總氧化值、茴香胺值）、汙染檢驗報告（重金屬、塑化劑、輻射．．等），此外也可注意魚油的來源，需使用純淨海域的小魚、並由先進國家製造且原裝進口（如日本）、製程以藥廠高規格的管理等，更能確保每一顆魚油品質是純淨無汙染。

國家級認證、安心食用

對產品的品質，攸關吃進後對身體的影響、安全性！建議選擇通過世界級認證 (如歐美藥典認證、製造廠有日韓ＧＭＰ認證)、廠商自主檢驗 (如通過多項 SGS 檢驗) 等，此外若膠囊塗層是使用食品級 (如天然果膠的腸溶塗層)、非化學合成，在食用上則更安心無慮。

方便攜帶、好保存

現在許多人在挑選營養補充品時，常將「便利性」納入選購考量之一，此時則建議可優先選擇 PTP 獨立片裝的魚油產品，更方便外出攜帶、隨時補充。且在台灣潮濕的氣候下，PTP 獨立片裝較不易吸收空氣中水氣而受潮、發生變質的問題，每次食用只取一顆、好保存更能維持魚油新鮮度！

選對魚油 才是真的補得安心

兒科醫師王詩婷分享，船井生醫的日本原裝進口魚油系列產品，不管是濃度、劑型、檢測、包裝皆符合條件。其中船井生醫兒童 DHA 純淨魚油在孩童的接受度頗高，迷你膠囊好吞嚥外，無腥味好入口。更特別的是它是台灣市售難得的日本原裝進口的魚油，使用日本專利食品級腸溶軟膠囊，更能提升人體 200% 利用率。
事實上不只孕婦和孩童，王詩婷醫師也建議成人日常保健中應補充魚油，她指出，大部分上班族經常外食，較難完整吃足所需營養素，補充魚油可幫助去除不好的脂肪酸，還能穩定情緒、促進新陳代謝、維持思緒靈光及日常保健。 她強調，「不一定要等到健檢開始有紅字時才開始補充魚油或加量使用，預防勝於治療，所有人都可補充魚油。」

文 / 李祉函、圖 / 楊紹楚

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